接下来,我们按照月经时间,来了解一下用药对卵细胞或胚胎的可能影响。如果以平均28天为月经周期计算,一颗卵子从开始发育到成熟排卵,平均经过84天,排卵后受精到胚胎着床查出怀孕约2周,共历时约3个月时间。在此期间用药,大致分以下几种情况:

1、近三个月还没有尝试怀孕,只是孕前准备和检查。这期间身体出现了不适症状,一定要积极治疗,争取早日痊愈。大多数常用药物这期间都会被代谢分解出体外,个别有潜在生殖毒性的药物,停药3个月后也基本不会影响到卵细胞了。如有正在服用的药物或者慢性病治疗,趁此期间要和经治医生沟通,在孕前做好剂量调整或改换更安全剂型。特别提醒一下,备孕期间,建议就诊齿科,对牙齿做全面检查。因为怀孕后随着体内的激素变化及血流量增加,牙龈组织可出现肿胀,刷牙时易出血。如果细菌在牙龈上积聚,可增加感染机会,引发疼痛、肿大,感染的细菌还可能进入血液循环,在身体其它部位引起发炎,危及母胎安全。因此,备孕期间,牙疼看病,不疼也要看医生,防患于未然。

2、本月已经开始尝试怀孕,目前尚未到排卵期,还没有胚胎形成可能。与用药对卵细胞的可能影响相比较,病情严重时对身体的影响会更明显。因此,在可选择安全用药前提下,还是要积极治疗。例如感冒发烧,如果高热不退,病情加重,势必会影响卵子,这种伤害可能远超过退烧药或抗生素等的影响。因此,不要避重就轻,该用则用。

3、本月排卵期已过,有可能怀孕, 目前还查不出怀孕。此时胚胎可能刚形成,或刚刚着床。这期间用药,对胚胎通常是“全或无”的影响。要么完全损伤了胚胎,使得怀孕不能发生;要么就不会伤害到胚胎。这时用药,需要权衡利弊,如果必需用药,则谨慎选择相对安全药物。

备孕期间用药基本原则: A级药可以放心服用,B级药如病情需要,该用则用,C级药只有利大于弊时才用,有更安全级别药物则不用。D级药是非用不可才用。X级药备孕禁用。孕产期保健基本原则:母亲健康,孩子安全。备孕期间如身体发生不适,一定要根据病情轻重缓急,谨慎选择妊娠危险性等级低的药物,不能因噎废食,因为要怀孕,所有的病痛都忍着,所有的治疗都暂停。吃对药、防患于未然是硬道理。


参考资料