巧囊是指发生在卵巢的子宫内膜异位症，已经成为导致女性不孕的高危因素。不少患者都有这样的疑问:巧囊合并不孕可以做试管婴儿吗？医生推荐我做第二代试管婴儿，但是不是第三代比第二代好？那么下面就跟着小编一起来看一看吧。
什么是巧囊？
子宫内膜异位症（内异症）（endometriosis,EMs）是指子宫内膜组织在子宫腔被覆内膜及子宫以外的部位出现、生长、浸润，反复出血，继而引发疼痛、不孕及结节或包块等｡若发生在卵巢就称卵巢子宫内膜异位症(ovarianendometriosis,OE)，约占内异症的80%[]。脱落的异位内膜在局部反复出血，又没有排出的通道而堆积形成囊肿，陈旧性积血粘稠呈褐色或红棕色，特别像巧克力，所以又称卵巢巧克力囊肿（巧囊）。
巧囊是内异症的一种类型，而内异症与不孕症的关系密切｡
巧囊为什么会伴发不孕呢？
巧囊使免疫、内分泌、子宫内膜容受性、盆腔解剖结构和内环境等多个环节受影响而导致不孕。当异位内膜生长在卵巢，导致输卵管梗阻、扭曲或阻塞时，输卵管功能就会不良，精子和卵子就无法相遇或者出现宫外孕的情况。但如果你是单侧巧囊，另一侧正常，那对受孕的影响就不是很大了。
目前，巧囊的治疗主要是手术剥除，而手术治疗巧囊必定会破坏卵巢组织，打破其正常功能，使激素分泌紊乱，卵子质量下降，卵巢出现储备能力的下降，也会明显增加不孕的机率。
巧囊做试管婴儿的效果
1、巧囊伴不孕能做试管婴儿吗？
很多患有巧囊的姐妹认为自己有卵巢或者子宫疾病而不能做试管婴儿，其实不然，巧囊是试管婴儿的一个常见适应症。
如果巧囊病灶已经大于3cm，那么建议在选择试管婴儿前，先进行术前去除病灶，这样有助于提高成功率。有的女性年龄也大了，卵巢功能已经在减退，如果再去做腹腔镜和囊肿剥除，对卵巢会进一步损伤。这种患者通常会推荐不经历腹腔镜的治疗直接做试管。
2、巧囊在什么情况下推荐做试管婴儿？合肥代妈代怀信息>
北京大学第一医院妇产科薛晴教授曾在2015年的北大妇产国际论坛上提出过这样的建议:对于巧囊手术后又有巧囊复发的不孕患者，推荐首选行试管技术治疗；而不打算怀孕的年轻女性若无禁忌症则建议长期服用避孕药以推迟复发｡
一篇近日发表于《生殖医学杂志》的文章也建议[]：做了巧囊剥除手术的患者仍在以下情况建议积极行试管婴儿治疗：
输卵管条件不好或伴有男方不育因素；
年龄35岁，或卵巢功能减退者；
子宫内膜异位症生育指数(EFI)3分以下者；
既往有巧囊手术史｡
做试管婴儿的第一步就是降调，降调就是把体内激素调节到一个合适水平，再通过药物刺激卵泡均匀生长。这一步做好了才能顺利进行促排卵。降调所需时间有长有短，每个人的方案各不相同。有研究表明长方案降调节效果和超长方案相似可作为优选方案之一，应用于巧囊患者，尤其是巧囊剔除术后的患者｡
3、效果怎么样？
众所周知，精子和卵子的结合形成了受精卵。而卵母细胞成熟之后就是卵子。北京大学第三医院生殖中心发现内异症不影响术后试管婴儿周期卵母细胞成熟及胚胎形成｡也就是说内异症妈妈试管里的宝宝在植入子宫之前和别人家的试管宝宝是一样的。
可病有轻有重，这能没影响吗？Polat等研究发现，轻度､中重度和无内异症3组患者做试管婴儿的植入率､临床妊娠率､流产率和活产率相当；试管婴儿的低妊娠率与巧囊剥除术后内异症复发无关｡[]内异症严重不严重基本不影响你做试管婴儿，试管婴儿的成功率和其他做试管的不孕家庭是一样的。是不是看到这个结论你才谨慎地舒了口气？
试管婴儿哪种好？
很多备孕夫妻都会有这样一个误区，是不是一代更比一代强是不是第三代试管婴儿比第二代试管婴儿好是不是花费越高成功率越高。实则不然，不同代的试管婴儿技术不分优劣，只是适应症不同，适合你的才是最好的。一般巧囊患者选择一代或二代试管婴儿就行了。
复发型子宫内膜异位症“巧囊”，推荐美国试管婴儿助孕
子宫内膜异位症发病率在逐年上升，此病的症状会使女性出现月经不调、痛经、性生活疼痛等，也是导致不孕不育的主要因素。因为涉及到不孕不育夫妻就格外关注，对于疾病的治疗，很多女性患者都在询问，子宫内膜异位症助孕方式怎么选?腹腔镜、人工授精、还是试管婴儿呢?今天给大家来梳理一下。
子宫内膜异位症合并不孕症的治疗原则，就是早期诊断、早期治疗。
我被麻醉师喊醒后，我第一眼看见的是手术室的灯，不知道是因为害怕还是恐惧，我开始流眼泪......直到我被推出手术室，老公和麻麻接到我，我才踏实一些，但是身体全程颤抖，估计是害怕了。
躺在观察室休息了四十分钟，大概躺了十分钟，我就彻底清醒了。开始饿了，吃了大半个面包，喝了一瓶牛奶
然后去了b超室取卵巢里止血的纱布，医生给看了下出血情况，没怎么出血。此刻感觉卵巢痛，有下坠感，放屁时也感觉痛。
做完b超后我们就回家了，回家后，我先灌了一瓶脉动，然后开始吃午饭，吃了木耳肉丝，冬瓜排骨汤，青椒肉丝（不辣的），清炒虾仁，胃口还不错，一碗饭下肚。
饭后，开始基本半小时尿一次，我中间一直喝牛奶和冬瓜水。中午休息睡觉时，都被尿憋醒两次。
三点回医院打了一针青霉素，一针黄体酮。然后又回家休息了。尿尿时会有坠痛感，走路也会有扯着的感觉，我个人觉得不要一直卧床，适当的在家里走走也挺好。
现在身体好受些，记录下了今天的取卵情况。明天开始连打四天黄体酮。这个药打屁屁还是挺痛的。
今天取卵还算顺利，给姐妹们一点心得，取完后，一定多喝牛奶，冬瓜水太利尿了，强烈建议可以多喝冬瓜水。
心态很重要，放宽心，害怕时深呼吸，想想一切都是因果，没办法拒绝，积极面对也是好的。自己努力了，我相信缘分也会很快来临，对得起自己就够了。
传送门：双侧巧囊+轻微多囊卵巢,分享我的全部试管婴儿记录(上)
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